鄭州源創(chuàng)基因科技有限公司成立于2016年，由哥倫比亞大學(xué)博士后趙輝，歸國(guó)創(chuàng)辦的國(guó)家高新技術(shù)企業(yè)。擁有97項(xiàng)知識(shí)產(chǎn)權(quán)及實(shí)用技術(shù)，業(yè)務(wù)遍布上海、重慶、深圳、北京等城市，總部在鄭州航空港區(qū)。
糖尿病并發(fā)癥是糖尿病患者致殘的主要因素。近年來(lái)大量有關(guān)間充質(zhì)干細(xì)胞（MSCs）的研究為糖尿病及其并發(fā)癥的治療提供了新思路。我們對(duì)目前采用 MSCs 治療糖尿病及其并發(fā)癥的研究進(jìn)展作一綜述，比如 MSCs 在治療糖尿病視網(wǎng)膜病變、糖尿病腎病、糖尿病周?chē)窠?jīng)病變、糖尿病性心臟病及糖尿病血管病變等方面發(fā)揮的作用。
糖尿病的并發(fā)癥危害非常大，當(dāng)出現(xiàn)并發(fā)癥時(shí)，說(shuō)明血糖長(zhǎng)期控制得不好，一定要引起重視，并發(fā)癥有：
① 糖尿病眼病，視力下降，長(zhǎng)期下去控制不好會(huì)導(dǎo)致失明；
② 糖尿病腎病，后果腎壞死，要換腎，做透析；
③ 糖尿病足，足部神經(jīng)壞死，四肢潰爛，最終截肢！
糖尿病患者一定要控制好血糖，不要讓并發(fā)癥出現(xiàn)，一旦出現(xiàn)并發(fā)癥，很難醫(yī)治，而且是一個(gè)長(zhǎng)期的消磨人意志的慢性病。
但是可喜的是，隨著干細(xì)胞研究的深入，目前研發(fā)人員通過(guò)臨床實(shí)踐證實(shí)干細(xì)胞可治療多種糖尿病并發(fā)癥 ，給“糖友”們帶來(lái)新的希望！
干細(xì)胞通過(guò)釋放可溶性生長(zhǎng)因子和細(xì)胞因子來(lái)刺激新血管的形成和調(diào)節(jié)炎癥，為糖尿病并發(fā)癥提供了很有前途的方法。此外，基于自體細(xì)胞的方法是免疫排斥反應(yīng)最小化的理想途徑。
干細(xì)胞治療糖尿病并發(fā)癥
糖尿病血管并發(fā)癥涉及的范圍很廣，其確切原因和機(jī)制目前尚未被確定。不過(guò)最近研究顯示，內(nèi)皮功能障礙可能是主要誘發(fā)因素。這種類(lèi)型的功能障礙主要表現(xiàn)為內(nèi)皮細(xì)胞對(duì)應(yīng)激和缺血的反應(yīng)受損，損傷的內(nèi)皮細(xì)胞不再生，通透性增加導(dǎo)致血管生成不良，加重了糖尿病血管并發(fā)癥。科研人員曾設(shè)想，如果能有效地進(jìn)行內(nèi)皮祖細(xì)胞的體外修飾，有血管并發(fā)癥的糖尿病患者或許會(huì)受益于自體干細(xì)胞移植治療。這種方法為受損的血管提供了更好的修復(fù)機(jī)制。
糖尿病視網(wǎng)膜病變與其他糖尿病并發(fā)癥一樣，嚴(yán)格的血糖控制雖然有幫助，但不能逆轉(zhuǎn)視網(wǎng)膜病變的進(jìn)展。視網(wǎng)膜病變是由于糖尿病中多種代謝紊亂引起的眼部血管紊亂所致。目前，已有臨床試驗(yàn)評(píng)估了造血干細(xì)胞注射治療視網(wǎng)膜血管疾病的有效性和安全性。2名糖尿病視網(wǎng)膜病變患者注射造血干細(xì)胞后，視力出現(xiàn)了改善，治療12周后眼科指標(biāo)有了改善。
造血干細(xì)胞對(duì)糖尿病視網(wǎng)膜病變的作用機(jī)制尚不清楚，不過(guò)旁分泌信號(hào)被認(rèn)為是可能的機(jī)制。除了造血干細(xì)胞，間充質(zhì)干細(xì)胞、內(nèi)皮祖細(xì)胞和脂肪基質(zhì)細(xì)胞均被應(yīng)用至糖尿病視網(wǎng)膜病變的研究中。
三年前，中國(guó)研究者在《國(guó)際眼科雜志》上報(bào)道了自體干細(xì)胞移植術(shù)后糖尿病視網(wǎng)膜病變的變化分析。臨床試驗(yàn)發(fā)現(xiàn)，自體干細(xì)胞移植術(shù)后，穩(wěn)定的血糖水平和胰島功能的改善有助于穩(wěn)定或延緩視網(wǎng)膜病變的進(jìn)展。
糖尿病腎病是I型糖尿病的主要并發(fā)癥。研究表明，間充質(zhì)干細(xì)胞在體內(nèi)可分化為腎細(xì)胞，并且有望對(duì)腎臟受損部分進(jìn)行修復(fù)。基于免疫原性低，間充質(zhì)干細(xì)胞被認(rèn)為是理想的移植物。大量的研究顯示，間充質(zhì)干細(xì)胞移植可以更好地控制血糖以及預(yù)防腎病的發(fā)展。除了間充質(zhì)干細(xì)胞，近年來(lái)誘導(dǎo)多能干細(xì)胞也被應(yīng)用至糖尿病腎病的治療研究中。科研人員已經(jīng)證實(shí)，誘導(dǎo)多能干細(xì)胞可以很容易并迅速地被誘導(dǎo)生成具有治療意義的腎細(xì)胞，在小鼠模型中能夠改善急性腎損傷。
2016年，《中華細(xì)胞與干細(xì)胞雜志》報(bào)道了間充質(zhì)干細(xì)胞修復(fù)糖尿病腎病的臨床案例，證實(shí)了經(jīng)胰背動(dòng)脈、雙腎動(dòng)脈介入及外周血靜脈移植臍帶間充質(zhì)干細(xì)胞治療糖尿病腎病安全有效；與傳統(tǒng)的糖尿病腎病治療方法相比，間充質(zhì)干細(xì)胞移植改善舒張壓、腎功能方面的臨床療效更優(yōu)異。
糖尿病足2015年，《糖尿病臨床》雜志上報(bào)道了自體干細(xì)胞治療在缺血性糖尿病足病中的應(yīng)用，比較了自體干細(xì)胞治療和經(jīng)皮腔內(nèi)血管成形術(shù)治療缺血性糖尿病足病的效果。共有84名缺血性糖尿病足病參與了本次臨床試驗(yàn)，其中31名接受了自體干細(xì)胞治療，28名接受了經(jīng)皮腔內(nèi)血管成形術(shù)，24例無(wú)法或不愿接受經(jīng)皮腔內(nèi)血管成形術(shù)或自體干細(xì)胞治療的患者作為對(duì)照組。結(jié)果發(fā)現(xiàn)，自體干細(xì)胞治療和經(jīng)皮腔內(nèi)血管形成術(shù)治療均能顯著降低缺血性糖尿病足病患者的截肢率，自體干細(xì)胞治療對(duì)于潰瘍愈合有更顯著的療效。
糖尿病足是糖尿病的嚴(yán)重并發(fā)癥之一，由糖尿病患者下肢血管病變、周?chē)窠?jīng)病變或感染等所致。據(jù)統(tǒng)計(jì)，與非糖尿病患者相比，糖尿病患者因嚴(yán)重下肢缺血性疾病而截肢的發(fā)生概率要高40倍。干細(xì)胞在體內(nèi)能夠分化為血管內(nèi)皮細(xì)胞和平滑肌細(xì)胞、分泌大量的促血管生成因子從而形成新生血管，因此在糖尿病足的治療中十分具有前景。
糖尿病并發(fā)癥對(duì)糖尿病患者的壽命和生活質(zhì)量造成了很大的影響。干細(xì)胞技術(shù)的發(fā)展，給糖尿病及其并發(fā)癥的治療帶來(lái)了新希望。目前，利用干細(xì)胞來(lái)治療糖尿病及其并發(fā)癥的臨床研究正在廣泛開(kāi)展，相信未來(lái)，更多的糖尿病患者會(huì)受益于此項(xiàng)技術(shù)。
近年來(lái)，國(guó)內(nèi)大量的研究機(jī)構(gòu)投入干細(xì)胞行業(yè)，國(guó)家政策也在逐年完善。在國(guó)家的大力支持下，企業(yè)、研究機(jī)構(gòu)以及醫(yī)院合作越來(lái)越廣，我國(guó)干細(xì)胞行業(yè)的未來(lái)值得期待。